国際サッカーを見るファンなら誰でも、ブラジル人FWニマが最高の男であることを知っている。ピッチでプレーしていると、相手選手と衝突するたびに、倒れた反動でガントリーの片側からもう片側へと転がっていく。
今年初め
移籍
サウジアラビアの石油王フリート・ヒラルに移籍してからも怪我は絶えず、今年10月中旬にはワールドカップ予選のウルグアイ戦で左膝の前十字脛骨帯と半月板の断裂まで負った。
ナショナルチーム
チームドクターのロドリゴ・ラスマーは、彼に手による修復手術を施し、数日前にはニマのSNSで「リハビリ」中の2つのクリップを公開した：
相手のレッドカード・イエローカードの死に物狂いの叫びに、すでに負傷したふりをし、本当の負傷は言うに及ばず、本当に心の底から痛みに泣いた。そんな彼の苦しみを目の当たりにすると、ずっと彼を嫌ってきたファンは「自業自得」と思うかもしれないが、各地の同僚たちは「術後2週間で5度から10度の屈伸のために、全身の力を振り絞ってもがくニマを3人のプギリストを使って制圧する必要が本当にあるのか」と嘆いていた。
オーストラリアのスポーツ・フィジオセラピストであるMick Hughs氏の "Guidelines for Post-operative Rehabilitation of Anterior Cruciate Knee TEN "によると、術後1～2週間のリハビリの目標は以下の通りである：
しかし、これはACLのみが修復された後の術後勧告である。半月板を同時に修復した場合、患者は約6週間体重を支えることを避ける必要があります。ほとんどの整形外科医は、膝の可動性を0～90度にすることを推奨しており、体重の負荷やそれに伴うストレッチを始めるのは術後6週間以降になります。
さまざまなソーシャルメディア（インスタグラム、X、リンクトイン）では、術後3週間以内に強制ストレッチで治療しなければならなかったことを満場一致で否定する英語のメッセージを見ることができる。特に、蚊に刺されたら悲鳴を上げて助けを求めるようなサッカーのレジェンドからの不穏な画像は、この3人が資格のあるセラピストなのかどうか、セラピストたちに疑念さえ抱かせた。
しかし、ポルトガル語のメッセージのニマソーシャルメディアのアカウントが、全会一致で、彼は苦しんで痛みを行使するために戻ってゲームをリハビリするために心が痛むことを肯定し、スポーツマンシップは立派であり、さらには多くのサッカースターは、彼が礼拝で一般的に神であるとき。
さらに恐ろしいことに、このクリップは同業者の間でブラジルの理学療法士のイメージになってしまった。そして、ブラジルの理学療法士のグループは、自分たちの職業全体を中傷するものであり、「外国勢力に抵抗しなければならない」などと言っている。彼らは、術後は関節に傷跡が残り、リハビリの段階で膝をあるべき角度に前屈させるためには徒手療法が必要であることまで擁護した。
英語圏の世界では、どこにでも小指があることがわかった。
しかし、術後3週間では、瘢痕組織が厚くなり、素手で伸ばさなけれ ばならないほどにはならないのが普通です。患者が耐えられる痛みのレベルで、患肢の可動域を広げることができるよう、さまざまなリハビリ運動が用意されている。選手には、痛みの少ない治療法があることを知る権利があるのだろうか？
今のところ、ブラジル理学療法士協会からは明確な声明は出されていない。
もしあなたがニマの手術を担当した医師だったら、ニマの主治医の理学療法士がどうすればよかったか、何か意見を言うだろうか？
もしあなたがニマなら、これらのリハビリのクリップが世間に公開され、他のコーチや選手、医師、理学療法士に評価されることを本当に望んでいるのだろうか？
多くの理学療法士やフィジカルトレーナーは、人とは違う存在になり、患者やアスリートからスカウトされるようになりたいと思っている。しかし、SNSでトラフィックを集める必要性から、画面に表示される戦術はどんどん過激でセンセーショナルなものになり、訓練を受けていない別の人材までがそれに倣うようになり、その結果、程度の差こそあれ、さまざまな怪我を負わせている。これは、過度な力の入れすぎによって、医師によって修復された膝の部位が損傷したかどうかだけでなく、リハビリ過程による心理的なプレッシャーが、トレーニング復帰の進捗に影響を与えるだけでなく、膝の損傷部位が修復されても、神経原性の慢性疼痛障害であるキネシオフォビアに発展することもある。
プロに任せればいい、というとエリートスポーツの世界では手の届く範囲と思われるかもしれないが、ワールドカップで理学療法士が「ふりかけで脳震盪に対処できる」と信じているような状況では、このリハビリ技術は些細なことだったのかもしれない。
[理学療法は効くのか、効かないのか？］
セラピストが理学療法クリニックで患者からよく聞くのは、「理学療法は本当に効かない」ということです。
というのも、スポーツ外傷や筋骨格系の歪みに関する多くの患者情報では、多くの専門家が、これらは純粋に骨や関節の構造的・機械的な問題であると伝えているからである。しかし、これらは脳、神経系、免疫系、内分泌系、さらには精神衛生や社会経済的な人体の状態と密接に関連していることが判明している。医療制度に携わる理学療法士は、非薬理学的、非侵襲的治療で解決できるこれらの症状の数をどのように見分けることができるのでしょうか？
一方では、「運動は良い薬だ」と世間に宣伝する医療関係者もいる。その一方で、長時間の高強度トレーニングの結果、さまざまな骨や関節の歪みに苦しみ、突然死するプロスポーツ選手も少なくない。私たちはもっと運動をすべきなのか、それとも関節の変性を避けるために健康で「平伏」すべきなのか。骨や関節の老化を心配することなく、運動量とそれが身体にもたらす恩恵のバランスをどうとるべきか。
プロスポーツ選手がSNSでシェアする理学療法の「宇宙技術」は、本当にケガの回復を早めたり、炎症を抑えたり、痛みを和らげたりできるのか、それとも単なる売り込みのためのスポンサーコンテンツなのか。プロスポーツの現場で働く理学療法士が、治療の科学的根拠をひとつひとつ分解し、どのような状況で「理学療法が実際に役立つ」のかを解説する。
