4月29日、中国サッカー界のレジェンドであり、元代表チームのキャプテンで、大連サッカーの有名人でもある張炎華が惜しくもこの世を去った。
死の前日、彼は48歳の誕生日を迎えたばかりだった。誕生日パーティーで、普段はあまり酒を飲まなかったサッカー界のスターは、酒を飲んだ後、友人宅に行き、酒を飲み続けた。しかし、チャン・エンホアは帰宅後、突然ショック状態に陥り、胸が張り裂けそうな悲劇となった。
アルコールの過剰摂取が中国サッカー界から輝くスターの一人を奪った。心が痛むニュースだ。アルコールの人体への危険性とはいったい何なのか?アルコールによる心筋梗塞の場合はどうすればいいのか?体力のあるアスリートほどアルコールに強いのか?
このような疑問を胸に、Northwestern Watchtowerは南方医科大学南方病院肝臓腫瘍センター副主任医師の陳金章氏にコンタクトを取り、医学的見地からこれらの問題を読み解き、より多くの人々がより健康的な生活習慣を身につけ、同じような悲劇が再び起こらないようにすることを試みた。
北西見聞録:飲酒後に帰宅した張炎華が突然ショック死したように、アルコールが人体にどのような悲劇を引き起こすのか。
陳金章:主に3つのシナリオがあります。第一に、アルコールを飲み過ぎると血圧が上昇し、心臓に負担がかかり、血管攣縮を引き起こします。第二に、血液の粘度が上がり、血液の粘度が高すぎると血管が通らなくなり、特に心臓自体が良くない人、肥満の人など基本的な病気を持つ人は、血液の粘度が上がって心筋梗塞を引き起こしやすくなります。第三に、過剰な血液の流れ、飲酒の過程では、食べ物や水の摂取を伴う、これらは心臓に大きな負荷をもたらすために、血液量の増加につながる。
北西の見張り番:張彦華は普段はあまり酒を飲まないが、誕生日と新チームのため、一時的に飲み過ぎた。このように、普段はめったに飲まないが、突然飲み過ぎると、心臓の負担が増えるのだろうか?
陳金張:はい。そのとき彼がどれだけ飲んだかは正確にはわかりません。 幸せなことがたくさん集まってくると、どうしようもなくなって、お酒の量をコントロールするのが難しくなることがあります。頭に血が上りやすく、興奮しすぎて、そのうちに累積量が普段の許容範囲を超えてしまい、最終的に深刻な結果を招いてしまったのかもしれません。
北西の見張り番:チャン・エンホアは有名なアスリートだが、より優れた体力を持つ集団として、アルコールの吸収と代謝は速くなるのだろうか?普通の人よりたくさん飲めるのでしょうか?
陳金章:理論的には、アスリートの方が代謝が強いのですが、アルコールの解毒は、単に代謝が速く、体調が良いだけではうまくいきません。というのも、アルコール解毒のスピードは主に2つの酵素、エタノールのヒドロラーゼとアセトアルデヒドのヒドロラーゼに依存するからです。本当に飲める人は両方の酵素を持っている(あるいは酵素の数が多い)ので、いわゆる「3キロ飲んでも倒れない」「何千杯飲んでも倒れない」人がいて、このような人はせん妄や心臓の悪い状態になりにくい。
逆に、アスリートのような体調の良い人は、アルコールを摂取した後、その一部に対して免疫ができる場合がある。しかし、すべてのアスリートが飲酒後に正気を保っているわけではなく、最も根本的なことは、体内の酵素がアルコールを解毒する能力に依存していることである。
ノースウェスタン・ルックアウト:このアルコール分解酵素はどうやって手に入れるのですか?
陳金璋:こういうタイプはたいてい先天的なもので、あとから取り繕うことはできない。
北欧の食卓:飲み会の席で友人たちが異変に気づかず、自力で帰宅した張琥華はなぜショック死したのか?
陳金章:このような状況になる可能性は非常に高く、その発生過程は非常に秘密めいている。ある人は飲酒後に錯乱状態になり、心筋梗塞の徴候があったかもしれないが、誰も彼の心臓が快適でないことを知らない、アルコールの過度の興奮が彼の心臓が快適でないことを覆い隠し、次第に心筋梗塞を誘発するかもしれない、そして、虚血時間が長すぎて、その人は亡くなってしまうかもしれない。
チャン・エンホアの最後の仲間たち
ノースウエスト・ルックアウト:このような事態を避けるにはどうすればいいのでしょうか?
陳金章:一般的に言えば、まずアルコールの摂取量をコントロールすることから始めることです。自分の許容量を超えないようにする。この量は一般的に部外者にはわからないので、自分ではっきりさせなければならない。多幸感や抑うつ状態があれば、それはちょうどいい量がそこにあるということだ。
もうひとつは、飲酒中に激しい口論や運動をしないことである。
第三に、飲酒後は、急な入浴や熱い風呂、温泉などに入らないことが重要である。飲酒後の外気温が低すぎる場合も同様に危険である。飲酒量が多い人は、血管を拡張させるニトログリセリンや強心剤などの薬を常備しておくことをお勧めする。張燕華の場合、ショック後すぐに心肺蘇生を行い、血液循環を促進させることで、心臓と脳を保護する効果がある。
北西の展望台:過度の飲酒は人体に他にどのような影響を及ぼすのか?
陳金章:「誤嚥」の症状は、例えば、酒を飲んで帰宅し、夜中に嘔吐したとき、誰も看病していないときに、誤って誤嚥して気管に吸い込み、気管を塞いでしまうことがあり、これも極めて死につながりやすい。また、臨床的には胃の激痛(胃痙攣ではない)で現れる急性膵炎もあり、この病気の死亡率は決して低くない。一般的な心筋梗塞と合わせると、これらが過度の飲酒による3大死因である。
そして、長期のアルコール乱用は、現在一般的になっているアルコール性肝硬変のように、体の膵臓、肝臓、腎臓にダメージを与え、その結果、肝不全や糖尿病などを引き起こす危険性がある。
それとは別に、『ネイチャー』誌が述べているように、発がん性も悪影響の一つである。発がん性という現象については、少量であれば、遺伝子の急激な変化を誘発することはないかもしれない。
しかし、アルコールが一定量まで蓄積されれば、身体への影響は必ず出てくる。遺伝子の突然変異、臓器へのダメージなどだ。診療所では、長期の飲酒によって肝硬変から誘発される肝がんになり、それが長い年月をかけて硬化し、徐々に腫瘍化していく患者さんに接することもある。
ノースウエスト・ルックアウト:アルコールの悪影響はたくさんありますが、適度に飲んでいれば違うのでしょうか?
陳金章:もちろん、少量のアルコール摂取でも効果はあります。高齢者の中には、適度に赤ワインを飲むことで血管が拡張し、柔らかくなる人もいます。白ワインも、量が多すぎなければ、高齢者の血管の収縮を防ぐことができます。普通の漢方医の専門家は薬酒療法を勧めているが、コップ一杯の量を減らしても問題はないが、量には注意しなければならない。
北西の見張り番:現在、多くのパーティーで飲酒を説得する文化がまだ蔓延していますが、人間の健康という観点から、パーティーに参加する人たちにどのようなアドバイスをしていますか?
陳金章:人を説得して飲ませるのは間違っている。もし人を説得して飲ませたとして、その人の飲酒能力がそこまで高くない場合。過剰な飲酒の面子などに邪魔され、命に関わる。仲間の集まりは良いことのはずで、それを悪いことにするために生きてはいけない。だからアルコールの説得力は、過剰でなく、やり過ぎない、ちょうどいいものでなければならない。